肺结节病本在虚,因此扶正补虚可治本;病标在实,祛邪化痰可治标。
一、补肺益脾。
正虚是肺结节的基础,与肺脾两脏关系密切。我经常用扶正补虚的方法来补肺益脾。
脾虚者常用益气健脾的中药,如生黄芪、党参、白术、灵芝、茯苓、猪苓、山药、薏苡仁等。肺虚者常用生黄芪、党参、沙参、麦冬、百合等药物。
一、生黄芪。
生黄芪性甘味温,入肺脾经,能益气补血,升阳固表。
二是白术。
白术的功效与黄芪相似,可用于肺脾气虚的主要病机。
第三,灵芝。
灵芝性味平和,能益精、强筋骨。《神农本草经》载有灵芝主胸中结。现代研究表明,灵芝能有效提高人体免疫力,治疗各种虚劳疾病。
第四,沙参。
沙参能养阴生津,清虚热。《本草经集中》被称为沙参主结热邪气。沙参与太子参配伍,可治肺虚燥咳。
二是疏肝理气。
肝气不适导致气结,肝气调节导致气机平稳。由于长期气结容易引起体液运行,导致痰凝气滞。在肺结节的治疗过程中,在辨证方的基础上,我经常添加香附和柴胡,以疏肝理气。香附和柴胡不仅能防止痰凝气滞,还能疏肝解郁。
三是化痰散结。
有人统计了医生治疗肺结节的处方。在所有处方中,单一药物的频率从高到低是:浙北、甘草、黄芪、夏枯草、生牡蛎、当归、半夏、川芎、白芥子等。
浙贝、半夏、白芥子、软坚散结生牡蛎不乏。